Guerre des formulaires dans l’assurance-accidents

Votre question
Ma mère a été renversée par une voiture et a subi une fracture au bras droit. Nous avons, de ce fait, reçu un formulaire de CONCORDIA portant la dénomination «Déclaration d’accident» que nous devions compléter. Cela est-il vraiment nécessaire? Nous considérons cette paperasserie administrative comme une pure tracasserie.

 

Notre réponse
Il est vrai qu’après un accident, il n’est pas agréable de devoir, encore une fois, décrire le déroulement exact sur un formulaire. Mais le fait de devoir compléter une déclaration d’accident est, tout de même, inévitable. C’est justement, en ces temps où les coûts augmentent de façon constante, que nous avons l’obligation de procéder au contrôle exact de nos prestations d’assurance.

Chaque accident se déroule différemment et a pu être provoqué ou influencé par différents facteurs. La manière dont vous nous décrivez l’accident, nous permet d’admettre qu’il existe une responsabilité, c’est-à-dire que le conducteur de la voiture, respectivement le détenteur du véhicule est partiellement ou entièrement responsable des lésions corporelles causées à votre mère.

CONCORDIA prendra en charge les frais en tant que premier assureur et déposera un recours auprès de l’assurance responsabilité civile du détenteur du véhicule. L’assurance-maladie ne doit, par ailleurs, intervenir uniquement que pour les prestations couvertes conformément au tarif applicable à l’assurance-maladie. De ce fait, votre mère devra réclamer elle-même, directement à l’assurance responsabilité civile, la participation aux coûts prescrite par la loi et d’autres dépenses éventuelles non couvertes.

En conclusion, le fait de remplir une déclaration d’accident est à l’avantage des clients.

 

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