Rapporto di gestione 2011

Evoluzione dei costi nel 2011 una buona notizia: un rincaro moderato

Nel 2011 l’aumento dei costi dell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie in Svizzera è stato fortunatamente piuttosto moderato. Tali costi sono invece di nuovo cresciuti in modo più pronunciato nel Principato del Liechtenstein. Il controllo delle fatture e il management delle prestazioni hanno consentito di realizzare delle economie pari a CHF 234 milioni.

 

Assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie in Svizzera
In Svizzera l’incremento dei costi dell’assicurazione obbligatoria delle cure medicosanitarie è stato piuttosto moderato nel 2011. Complessivamente i costi delle prestazioni dell’assicurazione di base sono cresciuti di CHF 12 milioni (0.7 %) salendo così a CHF 1.68 miliardi. Alla base di tale evoluzione positiva vi sono vari fattori: da un lato l’efficacia delle convenzioni tariffarie concluse tra medici e assicuratori malattie ha consentito di frenare la progressione delle tariffe mediche. Dall’altro l’evoluzione dei costi dei medicamenti è stata anch’essa positiva, segno che i provvedimenti adottati dall’Ufficio federale della sanità pubblica in collaborazione con l’industria farmaceutica e gli assicuratori malattie stanno portando i frutti sperati.

Nel campo della categoria di costi più importante, ossia quella delle prestazioni ospedaliere, l’evoluzione non è stata omogenea. Mentre i costi delle prestazioni stazionarie nel 2011 sono rimasti stabili o addirittura leggermente inferiori rispetto all’anno precedente, quelli riguardanti le prestazioni ospedaliere ambulatoriali per persona assicurata sono invece aumentati del 6.7 %. I costi dei trattamenti eseguiti presso le case di cura o nell’ambito delle cure a domicilio Spitex sono rimasti complessivamente stabili. Il nuovo regime di finanziamento delle cure ha così potuto essere introdotto con successo e, finora, senza ripercussioni negative per i pagatori dei premi.

 

Assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie nel Principato del Liechtenstein
Nel Principato del Liechtenstein l’incremento dei costi delle prestazioni dell’assicurazione di base è stato nuovamente più importante rispetto all’anno precedente. È stata registrata una crescita del 5.1 % dei costi complessivi che raggiungono ora un totale di CHF 109 milioni. La causa principale di tale incremento risiede nei settori di costi seguenti: prestazioni mediche ambulatoriali, prestazioni ospedaliere ambulatoriali, altre prestazioni ambulatoriali, incluse le spese di laboratorio e le prestazioni per i trattamenti eseguiti presso le case di cura.

 

Assicurazioni complementari in Svizzera e nel Principato del Liechtenstein
I costi delle assicurazioni complementari in Svizzera e nel Liechtenstein hanno subito un incremento variabile a seconda del prodotto. Per i prodotti DIVERSA, NATURA e l’assicurazione cure dentarie, questo aumento è stato nel complesso pari al 2.2 %. I costi delle prestazioni delle assicurazioni ospedaliere PE hanno invece conosciuto una progressione del 4.2 %. Dato che al tempo stesso il numero degli assicurati per ogni prodotto è cresciuto positivamente, l’incremento effettivo dei costi per persona assicurata è, per ciascun prodotto, prevalentemente più debole rispetto ai valori complessivi.

Incremento dei costi

Controllo delle fatture e management delle prestazioni
Un management effettivo ed efficace delle prestazioni rientra nelle competenze chiave cui la CONCORDIA presta particolare attenzione. Si tratta comunque di sforzi che vengono ampiamente ripagati: nel 2011, infatti, essi ci hanno permesso di realizzare delle economie sui costi pari a CHF 234 milioni. Tale risultato è stato possibile grazie all’eccellente lavoro svolto dagli specialisti in prestazioni nell’ambito del controllo delle fatture presso la Sede principale di Lucerna e i Service Center di Berna, Ginevra, Schönenwerd, Zurigo e del Principato del Liechtenstein. Essi hanno potuto contare sul sostegno degli specialisti del Servizio Direttive cure mediche, dell’Audit prestazioni; della Consulenza specializzata in materia di cure, del Care Management, dell’Acquisto prestazioni, del Controllo delle fatture DRG e di molti altri.

 

 

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