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Diabète sucré

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Le diabète sucré – souvent appelé simplement «diabète» – est une maladie métabolique chronique caractérisée par un taux de sucre élevé dans le sang (l'hyperglycémie). Cette pathologie se développe généralement soit pendant l'enfance ou l’adolescence (diabète de type 1) soit à l'âge adulte sous forme de diabète acquis (type 2).

La hausse de la glycémie peut parfois être causée par la prise de certains médicaments ou se manifester provisoirement pendant une grossesse; un traitement peut alors s'avérer nécessaire.

Dans le cas du diabète de type 2, le pancréas produit de l’insuline, mais en quantité insuffisante, ou l’organisme ne parvient pas à exploiter cette insuline pour transformer le glucose en énergie. Ce diabète insulinorésistant touche particulièrement les personnes après 40 ans et, de plus en plus, les personnes plus jeunes souffrant d’une surcharge pondérale marquée.

Outre les facteurs non influençables tels que l’âge, le sexe et les prédispositions génétiques, il est possible de prévenir certains facteurs de risque du diabète de type 2, par exemple en optant pour une hygiène de vie.
  • Faire mesurer la glycémie à titre préventif: tous les trois ans pour les hommes et les femmes à partir de 45 ans, ou selon recommandation du ou de la médecin pour les patient·es à risque (antécédents de diabète dans la famille, hypertension, surcharge pondérale, etc.).

  • Surveiller son poids et adopter une alimentation saine: n'hésitez pas à solliciter des conseils diététiques pour apprendre à équilibrer et adapter votre nutrition au quotidien. Si vous présentez un risque élevé de diabète, privilégiez un régime dit méditerranéen. Riche en légumes, fruits, poissons et crustacés, il repose sur une consommation modérée de produits laitiers, viandes et céréales (riz, pain et pâtes). Agrémentée d'herbes aromatiques fraîches, de noix, de fruits à coque et avec l'huile d'olive comme source principale de lipides, cette diète est connue pour ses bienfaits.

  • Pratiquer une activité physique: combinez exercices de musculation, d’endurance et de souplesse. Par ailleurs, effectuer plusieurs courtes séances de sport plusieurs fois par semaine est plus bénéfique qu’un seul entraînement de longue durée pendant le week-end. Pensez également à bouger le plus possible au quotidien, en effectuant par exemple les petites distances à vélo plutôt qu'en voiture.

  • L’expérience montre que les personnes qui parviennent à appliquer ces recommandations sont moins exposées au risque de développer un diabète au cours de leur vie ou alors à un âge plus avancé.

  • Si vous souffrez de troubles cardiovasculaires, comme l’hypertension ou un taux de cholestérol élevé, il est important de vous faire suivre par un·e médecin et de veiller à ce que vos valeurs restent stables.

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Une hyperglycémie chronique affecte les capillaires sanguins et peut alors entraîner des troubles fonctionnels de différentes parties du corps ou de différents organes, tels que la rétine, les reins ou la peau (troubles de la cicatrisation). Par rapport aux personnes dont la glycémie est normale, les diabétiques sont plus susceptibles de développer des troubles tels que l’artériosclérose, un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral (AVC) et tendent aussi à en souffrir plus jeunes.

Pour le traitement du diabète de type 2, certains principes sont à respecter:

  • S'alimenter sainement: une alimentation méditerranéenne permet de stabiliser le taux de sucre dans le sang et de protéger les vaisseaux sanguins. La hausse de la glycémie après un repas est déterminée par la quantité de sucres absorbés. Plus le repas est riche en glucides, plus le taux de glucose va augmenter. Les sucres simples (contenus dans les friandises par exemple) pénètrent rapidement le sang alors que l’assimilation des sucres complexes (que l’on trouve dans le pain complet par exemple) est plus lente.

  • Pratiquer une activité physique: il est fortement recommandé de faire de l'exercice, ce qui a un effet préventif sur les maladies cardiovasculaires. En plus de combattre l'hypertension artérielle, l’activité physique renforce la sensibilité des cellules à l’insuline et aide à maigrir.

  • Prendre ses médicaments: lorsque l’hyperglycémie ne diminue pas malgré une hygiène de vie saine et une perte de poids, un traitement aux antidiabétiques est administré. Si les médicaments ne parviennent pas à stabiliser le taux de glucose, il est alors nécessaire d’entreprendre une thérapie à l’insuline. Pour garantir le succès de votre traitement, suivez scrupuleusement votre prescription médicale ainsi que les recommandations alimentaires de votre médecin traitant·e.

  • Surveiller son poids corporel: même minime, une perte de poids peut permettre de stabiliser voire de réduire la glycémie et donc de diminuer votre prise de médicaments.

  • Contrôler l'aspect de sa peau: inspectez quotidiennement vos pieds et vos jambes et ayez recours à des soins pédicures médicaux prodigués par un·e podologue. Les personnes touchées par le diabète peuvent souffrir de neuropathie et d'artériopathie. Cette présence de pathologies, associée à un diabète, rend la cicatrisation plus difficile et plus longue et affecte également la sensibilité des pieds et des jambes, empêchant parfois de détecter immédiatement des lésions cutanées dans ces régions. Pour le traitement des plaies, nous vous conseillons de demander à votre médecin de famille de vous adresser à un·e spécialiste des plaies et de la cicatrisation.

  • Tenir un journal: procurez-vous auprès de l’Association Suisse du Diabète ou chez votre diabétologue un carnet d'autosurveillance et un passeport diabète. Vous pourrez ainsi y consigner votre taux de glucose, votre médication et tout incident notable.

  • En cas de troubles cardiovasculaires préexistants (hypertension ou taux de cholestérol élevé), il est important de vous faire suivre par un·e médecin et de veiller à ce que vos valeurs restent stables.

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Pour parvenir à stabiliser votre diabète, vous devez comprendre les mécanismes de la maladie et prendre soin de votre santé – indépendamment du traitement choisi.

L’évolution de cette affection chronique dépend fortement de votre comportement. Une bonne médication vous permet de réduire notablement le risque de complications pouvant avoir un impact dommageable sur les yeux, les reins et les vaisseaux sanguins.

Le suivi a pour objectif de stabiliser la maladie et de réduire les risques de complications. Il consiste principalement à appliquer les mesures préconisées dans la rubrique «Prévention»:
  • Assurez-vous le soutien de votre médecin et cherchez conseil auprès de spécialistes en diabète, nutrition et cicatrisation. Vous pourrez alors en temps utile adapter votre médication et reconnaître tout signe précurseur de maladies corollaires.

  • Inspectez quotidiennement vos pieds et vos jambes afin d’éviter qu’une blessure ne soit pas détectée à temps et s’infecte. Chez les personnes atteintes d'un diabète avancé, le risque d'infection est plus élevé et le processus de cicatrisation plus difficile. N'hésitez pas à faire appel à un·e podologue, qui vous prodiguera des soins adaptés.

  • Respectez les recommandations médicales reçues (médicaments, nutrition et activités physiques).

  • Notez consciencieusement votre taux de glucose dans le sang, votre médication ainsi que tout effort physique et autre événement notables dans votre carnet d’autosurveillance.

  • Informez vos proches de votre maladie et des mesures d’urgence à appliquer en cas d’hypo- ou d’hyperglycémie. En outre, emportez toujours avec vous une trousse de secours en cas de crise d’hypoglycémie.

  • Vivre avec une maladie chronique demande une bonne gestion de soi; ainsi seulement est-il possible de surmonter les défis du quotidien. Notre programme concordiaCoach vous accompagne dans la recherche de solutions.

Optez pour des génériques à la place des médicaments princeps et commandez-les auprès d’une pharmacie de vente par correspondance; vous réaliserez ainsi des économies. Renseignez-vous auprès de votre médecin traitant·e, surtout lorsque vous recevez une nouvelle prescription.

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