Le modèle HMO
Le modèle HMO de l’assurance de base (assurance obligatoire des soins, AOS) repose sur un principe simple: vous vous adressez toujours en premier lieu à votre centre de santé HMO ou à votre médecin HMO. Ainsi, vous bénéficiez de prestations en tout point identiques à celles du modèle traditionnel de l’assurance de base, mais à des primes nettement inférieures.
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Les avantages de l’assurance-maladie avec le modèle HMO
Tout ce qu’il faut savoir sur le modèle HMO
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Plusieurs spécialistes réuni·es sous un même toitHMO est l’abréviation de «Health Maintenance Organization». Les modèles des centres de santé et des médecins de famille comme premiers/ères interlocuteurs/trices en cas de maladie ou de questions d’ordre médical ont fait leurs preuves à l’étranger également. Ils permettent en effet de contenir les dépenses sanitaires et, par la même, les primes. Le modèle HMO garantit une prise en charge médicale de qualité, associée à des standards élevés.
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Votre médecin HMO comme premier/ière interlocuteur/trice
Votre équipe HMO se charge aussi de l'organisation et du suivi d'un séjour hospitalier ou d'une assistance d’aide et de soins à domicile.
- Médecin HMO comme premier/ère interlocuteur/trice pour toute question médicale ou en cas de maladie
- Prise en charge ambulatoire à tout moment
- Libre accès à tout·e médecin et tout hôpital en cas d’urgence
- Élimination des examens répétitifs inutiles
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Accès direct aux spécialistes sans passer par le centre HMO
Au besoin, votre centre HMO ou votre médecin HMO vous adressera à un·e spécialiste. Vous avez toutefois la possibilité de consulter directement un·e médecin ou de vous rendre à l’hôpital sans recommandation dans les situations suivantes:
- en cas d'urgence
- pour les examens gynécologiques préventifs
- pour le suivi obstétrique
- pour les examens ophtalmologiques en vue de la prescription de lunettes ou de lentilles de contact
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Des frais réduits pour les personnes seules, les couples et les familles avec le modèle HMO de l’assurance-maladie
- Des rabais d’au moins 10 % sur les primes
- Rabais de primes supplémentaires avec les franchises à option
- 88 % de rabais sur les primes de l’assurance de base à partir du/de la troisième enfant
Trouver un centre de santé HMO
Dans certaines régions, des médecins de famille se sont constitué·es en réseaux de médecins HMO. Pour connaître les centres HMO auxquels vous pouvez vous adresser, consultez notre liste HMO.
Emplacements des centres de santé et des réseaux de médecins HMO
