Voyager durant la grossesse: attention aux régions affectées par le virus Zika et le paludisme
Envie d’évasion? Les voyages sont des occasions parfaites pour laisser le quotidien derrière soi. Toutefois, les couples qui souhaitent concevoir un bébé et les futurs parents ont tout intérêt à choisir judicieusement leur destination.
Tout simplement
Tout simplementDans certains pays, il y a la malaria, le Zika ou la dengue.
Ces maladies sont transmises par les moustiques.
Elles peuvent être dangereuses pour les femmes enceintes.
Le mieux pour les femmes enceintes est de ne pas partir en vacances dans ces pays.
Si vous souhaitez partir à la découverte de pays lointains situés notamment sous les tropiques, renseignez-vous bien sur votre destination et préparez soigneusement votre voyage. Les articles au sujet du virus Zika, de la dengue ou du paludisme ne laissent en effet pas d’inquiéter les voyageurs et voyageuses. C’est notamment le cas d’un couple qui a un projet de grossesse et envisage de partir en Tanzanie. Pour lever ses doutes, il fait appel à concordiaMed.
Vous avez, vous aussi, une question d’ordre médical? Les spécialistes de concordiaMed se tiennent à votre disposition 7 jours sur 7, 24 heures sur 24. Dans cette série d’articles, nous vous présentons des cas concrets traités par concordiaMed.
Il est 19 h 30; Monsieur J. (34 ans) appelle concordiaMed:
L’année prochaine, ma femme et moi souhaitons faire un safari en Tanzanie. En voulant nous renseigner sur les vaccins nécessaires, nous avons trouvé des informations plus ou moins contradictoires. En fait, nous essayons de concevoir un bébé depuis un certain temps. Nous avons maintenant des doutes quant à notre voyage. Pouvez-vous nous aider?
Conseillère de concordiaMed:
Vous faites bien d’aborder ce point. Il se peut en effet que votre femme tombe enceinte d’ici votre départ. Si vous avez actuellement un projet de grossesse, vous devriez y réfléchir à deux fois avant de partir en Tanzanie. Ce pays est en effet une zone à risque. En général, on recommande aux voyageurs et voyageuses de se faire vacciner contre la fièvre jaune, la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite, la rougeole et l’hépatite A. Il existe aussi le risque de contracter la dengue ou le paludisme. C’est pourquoi il faut absolument prendre un traitement prophylactique antipaludéen avant le départ. Toutefois, la prophylaxie et les mesures systématiques de protection contre les moustiques, comme les moustiquaires et les répulsifs, ne garantissent pas une protection efficace à 100 %. L’Office fédéral de la santé publique (OFSP) et l’Institut tropical et de santé publique suisse déconseillent aux femmes enceintes de voyager dans les zones à risque telles que la Tanzanie. Si le voyage ne peut pas être repoussé, notez qu’il n’existe, en l’état actuel des connaissances, que peu de traitements prophylactiques antipaludéens qui sont sans risque durant toute la grossesse. Comme je vous l’ai dit, une protection complète n’est pas garantie. En plus, un safari est loin d’être de tout repos, surtout pour une femme enceinte.
Monsieur J.:
D’accord, alors nous éliminons la Tanzanie. Qu’en est-il de Bali? Le paludisme est-il aussi présent là-bas?
Conseillère de concordiaMed:
Un moment s’il vous plaît... D’après ce que je vois, l’île est épargnée par le paludisme. Malheureusement, il y a un risque de contracter une maladie à virus Zika. Peut-être avez-vous déjà lu quelque chose à ce sujet?
Monsieur J.:
Oui. Il n’en a pas été question durant les Jeux olympiques à Rio? Je crois qu’il s’agissait d’enfants qui naissaient avec une tête plus petite que la normale.
Conseillère de concordiaMed:
Oui, exactement. C’est la microcéphalie. Le cerveau des enfants touché·es n’étant pas assez développé, leur boîte crânienne est environ trop fois plus petite que celle des autres enfants. Même si le mécanisme de la microcéphalie associée au virus Zika reste méconnu, il est déconseillé aux femmes enceintes et celles qui planifient une grossesse de voyager dans les pays concernés.
Monsieur J. (soupire):
Ça devient un peu compliqué... Quelles possibilités nous reste-t-il?
Conseillère de concordiaMed:
Le mieux est de choisir avec votre femme une destination qui n’est pas une zone à risque. Ou bien d’envisager de remettre à plus tard votre désir d’enfant. Quand vous aurez choisi une destination, rappelez-nous et nous examinerons alors tous les détails. Ayez sous la main vos certificats de vaccination pour que nous puissions vérifier si vos vaccins sont à jour le cas échéant.
Monsieur J.:
Merci pour vos bons conseils! Je vais rediscuter de tout ça avec ma femme et vous rappellerai une fois notre destination choisie.
Voyages dans les pays touchés par le virus Zika et le paludisme: ce à quoi les femmes enceintes ou désirant l’être doivent faire attention
Les femmes qui attendent un heureux événement peuvent tout à fait voyager quand leur grossesse se déroule normalement. Le choix de la destination doit toutefois être bien pensé; s’il se porte sur une destination lointaine ou affectée par le virus Zika ou le paludisme, demandez conseil à un·e spécialiste. En principe, on déconseille aux femmes enceintes ou aux couples ayant un projet de grossesse de voyager dans les pays où sévissent ces maladies.
Si vous constatez que vous êtes enceinte à votre retour d’un voyage dans une région affectée, parlez-en à votre médecin. Si, dans les trois semaines après votre retour, vous développez des symptômes tels qu’éruptions cutanées, maux de tête, fièvre, conjonctivite, douleurs musculaires ou que vous ressentez une très grande fatigue, consultez immédiatement votre médecin. Vous pouvez également contacter à toute heure du jour et de la nuit le service de conseils en santé concordiaMed au +41 41 210 02 50.
Quelles sont les mesures préventives?
Chacune des mesures présentées ci-après ne garantit pas une protection à 100 %. Il n’existe en outre pas de traitement prophylactique pour le virus Zika; seuls les symptômes peuvent être traités. Parmi les médicaments préventifs contre le paludisme disponibles sur le marché, seules quelques préparations sont, en l’état actuel des connaissances, sans danger durant toute la grossesse. Durant un voyage, l’efficacité de la prophylaxie antipaludéenne n’est toutefois pas absolue.
Protégez-vous des piqûres de moustiques! Portez des vêtements clairs et amples recouvrant les bras et les jambes et imprégnez-les d’un répulsif à moustiques. Ayez toujours ce dernier à portée de main.
Les femmes enceintes devraient renoncer à voyager dans les pays où le paludisme est endémique.
Après un voyage dans une zone à risque, pendant combien de temps doit-on renoncer à une grossesse?
L’OFSP recommande aux femmes d’attendre au moins trois cycles menstruels avant d’envisager une grossesse. Comme le virus peut survivre dans le sperme, l’emploi d’un préservatif est conseillé pour les hommes pendant au moins trois mois et même jusqu’à six mois en cas d’infection ou de symptômes typiques.
Que faire en cas d’infection à virus Zika durant la grossesse?
Si, après un voyage dans une zone à risque, vous développez des symptômes tels qu’éruptions cutanées, maux de tête, fièvre, conjonctivite, douleurs musculaires ou que vous ressentez une très grande fatigue, consultez immédiatement votre médecin, qui pourra alors décider de réaliser des échographies toutes les deux à quatre semaines. Selon leur résultat, une amniocentèse pourra être effectuée afin d’analyser le liquide amniotique.
Quelles sont les conséquences possibles en cas d’infection à virus Zika pendant la grossesse?
Une infection à virus Zika chez la femme enceinte peut poser des risques importants pour son bébé. Transmise au fœtus par le biais du placenta, l’infection peut en effet entraîner une fausse couche, un accouchement prématuré ou un retard de croissance. Ces dernières années, on a constaté des cas de microcéphalie chez les bébés de femmes ayant contracté le virus Zika durant la grossesse. Cette dernière désigne une malformation de la boîte crânienne et donc du cerveau chez l’enfant. Dans la plupart des cas, cette maladie entraîne des troubles mentaux et moteurs.
