Herzinfarkt
In caso di sospetto di infarto, chiamate immediatamente il numero per le emergenze 144!

Infarto miocardico

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Nella maggior parte dei casi l’infarto miocardico è la conseguenza di un processo aterosclerotico delle coronarie, ovvero del restringimento e della perdita di elasticità delle arterie deputate all’irrorazione e al nutrimento del cuore. Esistono numerosi fattori che possono aumentare il rischio di sviluppare l’aterosclerosi, come tabagismo, stress, diabete, ipertensione, ipercolesterolemia e sovrappeso, così come una predisposizione genetica.

Alcuni sono dei dati di fatto non modificabili, ad esempio l’età, il genere, la familiarità o un difetto al cuore non riconosciuto, ma la maggior parte può essere mitigata con uno stile di vita corretto.

Quali misure di prevenzione e di riconoscimento di un rischio sono consigliate dai medici?

  • Pressione sanguigna: misurazione periodica di controllo ogni 3-5 anni per tutti gli individui, uomini e donne, dai 18 anni. In presenza di fattori di rischio individuali, ad esempio forte sovrappeso, una volta all’anno.

  • Colesterolo: misurazione periodica di controllo ogni 5 anni per gli uomini di età compresa tra i 35 e i 65 anni e per le donne tra i 45 e i 65. Per pazienti a rischio (ad esempio presenza in famiglia di malattie cardiovascolari) come minimo ogni 5 anni a partire dai 20 anni o con la frequenza consigliata dal medico.

  • Glicemia: misurazione ogni 3 anni per uomini e donne dai 45 anni. Per pazienti a rischio (ad esempio diabete in famiglia, ipertensione, forte sovrappeso) con la frequenza consigliata dal medico.

  • L’ipertensione, l’eccesso di colesterolo nel sangue o l’iperglicemia devono essere curate. La terapia farmacologica di questi 3 fattori di rischio è centrale per ridurre le probabilità d’insorgenza di un infarto del miocardio.

  • Smettere di fumare, tenere il peso sotto controllo, trovare un equilibrio tra vita privata e professionale ritagliandosi abbastanza spazio per riposo e attività fisica, seguire una dieta sana: affrontate questi temi con senso di responsabilità. Eventualmente farsi seguire da un esperto.

Le sue schede tematiche:

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Le coronarie, così chiamate perché disposte a corona intorno al cuore, garantiscono l’afflusso di sangue e di ossigeno al muscolo cardiaco. Un infarto è provocato dall’interruzione dell’irrorazione sanguigna in seguito a chiusura di un ramo coronarico. Se le cellule del tessuto muscolare cardiaco restano prive dell’apporto di ossigeno necessario troppo a lungo, una regione più o meno estesa del cuore va incontro a necrosi, ovvero muore.

I sintomi più frequenti di un infarto del miocardio, che possono presentarsi da soli o combinati, sono: pressione o dolore oppressivo al petto della durata superiore ai dieci minuti; alle volte il dolore può estendersi allo stomaco, alle spalle, alle braccia e alla mascella; debolezza, nausea e difficoltà respiratoria.

A seconda della situazione, la vostra reazione o quella dei presenti è determinante:

  • Chiamate immediatamente il numero d’emergenza 144 e seguite le istruzioni.

  • Adagiate la persona su un letto, un divano o sul pavimento con il busto sollevato (posizione semiseduta). Slacciate gli indumenti che stringono.

  • Se la persona ha perso conoscenza e non respira, è possibile che l’infarto abbia provocato un arresto cardiaco. Cominciate subito un massaggio cardiaco di rianimazione, fino all’arrivo dell’ambulanza. Sono sempre più numerosi i luoghi pubblici dotati di defibrillatori esterni automatici (DAE), utilizzabili da tutti senza bisogno di una formazione specifica, durante l'attesa del personale di soccorso.

  • Fate ricoverare immediatamente il paziente in un centro ospedaliero munito dell’infrastruttura adeguata di diagnostica e terapia intensiva.

Un episodio di infarto del miocardio acuto può essere riconosciuto a posteriori sulla scorta di un elettrocardiogramma (ECG) e di analisi del sangue. Per la diagnosi si ricorre all’angiografia coronaria, che restituisce un’immagine dei vasi coronarici.

Per ripristinare l’irrorazione sanguigna del muscolo cardiaco colpito da infarto l’arteria occlusa deve essere riaperta il più presto possibile. Il paziente è in pericolo di morte. Oltre ai farmaci anticoagulanti è necessario un intervento tempestivo di angioplastica coronarica, tecnica mini-invasiva mediante la quale, grazie all’applicazione di un catetere a palloncino, si riallarga l'arteria ostruita. Successivamente la coronaria viene stabilizza con l’inserimento di uno stent, piccola protesi metallica che resta fissata alla parete interna.

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Dopo il ricovero in un ospedale per malattie acute, i pazienti sono sottoposti alla riabilitazione cardiaca. L’obiettivo è di ripristinare la condizione fisica, di riconoscere e correggere definitivamente le abitudini di vita scorrette nonché di evitare o contrastare gli effetti negativi psicosociali della malattia.
  • Il Servizio sociale dell’ospedale si fa carico dell’organizzazione della riabilitazione cardiaca dopo le vostre dimissioni dall’ospedale, a livello stazionario o, se le vostre condizioni di salute lo consentono, a livello ambulatoriale. La riabilitazione è in entrambi i casi ugualmente efficace.

  • Se il trattamento è ambulatoriale, tornate a casa vostra e per 6-12 settimane dovrete recarvi regolarmente in ospedale o in un grande medico attrezzato per le sedute di riabilitazione. I trattamenti stazionari presso una clinica specializzata durano invece generalmente 3 settimane. In ogni caso gli specialisti discuteranno con voi diversi argomenti, tra cui l’importanza di fare moto, di seguire una dieta adeguata e una posologia corretta, come riconoscere i segnali di allarme e ciò che dovete sapere sulla vostra malattia.

  • Probabilmente dovrete prendere medicinali per il resto della vostra vita, per sostenere il cuore e ridurre il rischio di un nuovo infarto del miocardio e di malattie conseguenti. Attenetevi diligentemente alle indicazioni del vostro cardiologo o medico di famiglia.

  • Inserite regolarmente nel «Passaporto dei medicamenti» i medicinali che assumete (ad esempio anticoagulanti) e i vostri parametri vitali (ad esempio pressione sanguigna).

  • Attività fisica: seguite le indicazioni del medico per ricominciare il più presto possibile a svolgere esercizi di intensità moderata

  • Vivere con una malattia cronica richiede un’organizzazione molto efficiente, indispensabile per riuscire ad affrontare le numerose difficoltà quotidiane. concordiaCoach vi offre un sostegno pragmatico per risolvere i vostri problemi.

Per risparmiare, potete optare per i generici e acquistare i medicinali presso una farmacia per corrispondenza. Informatevi presso il vostro medico curante, soprattutto quando vi prescrive un nuovo farmaco.

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